Khoa PT-GMHS (Department Of Anesthesiology)

KHOA PHẪU THUẬT - GÂY MÊ HỒI SỨC
1. Địa chỉ: Tầng 2, Khu nhà C - Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai
2. Điện thoại: 0251.3.886824
3.CƠ CẤU TỔ CHỨC:
Tổng số CBVC: 75 người, trong đó: 10 BS, 10 Cử nhân ĐH, 45 CĐĐD, 03 ĐD Trung học, 07 Hộ lý.

 
 
 

4. BAN LÃNH ĐẠO KHOA ĐƯƠNG NHIỆM:  
5. MỘT SỐ HÌNH ẢNH HOẠT ĐỘNG KHOA:
  - Chịu trách nhiệm về thăm khám tiền mê, lập kế hoạch cho cuộc mổ.
- Tiếp nhận và đánh giá lại bệnh nhân trước mổ; lựa chọn và tiến hành phương pháp vô cảm.
- Hồi sức trước, trong mổ.
- Đánh giá bệnh nhân hồi tỉnh cho chỉ định điều trị phù hợp trong quá trình hồi tỉnh, cho chỉ định bệnh nhân về trại; điều trị hồi sức ngoại khoa trên bệnh nhân nặng.
- Tham gia hỗ trợ công tác hồi sức cấp cứu bệnh nhân trong bệnh viện.
  Chức năng nhiệm vụ:
- Chuẩn bị, dự trù trang thiết bị vật tư, thuốc cho công tác gây mê hồi sức trước và trong cuộc mổ.
- Tiếp nhận bệnh nhân; chuẩn bị tiền mê và vô cảm trong mổ.
- Theo dõi bệnh nhân mổ; phối hợp với BSGM và PTV để đảm bảo cuộc mổ hiệu quả và an toàn.
- Đảm bảo an toàn vận chuyển bệnh nhân ra hậu phẫu và các khoa trại khác.
- Hỗ trợ bác sĩ gây mê tham gia công tác hồi sức cấp cứu trong bệnh viện.
  Chức năng nhiệm vụ:
- Chuẩn bị, dự trù trang thiết bị vật tư, thuốc cho công tác điều trị bệnh nhân sau mổ.
- Tiếp nhận bệnh nhân sau mổ.
- Chăm sóc bệnh nhân hồi tỉnh và hồi sức ngoại khoa.
- Đảm bảo công tác chống nhiễm khuẩn khu vực hồi sức hậu phẫu.
- Đảm bảo an toàn vận chuyển bệnh nhân ra về các khoa trại khác.
  Chức năng nhiệm vu:
- Đảm bảo công tác kiểm soát nhiễm khuẩn.
- Chuẩn bị trang thiết bị vật tư dụng cụ cho một ca trước, trong và sau phẫu thuật.
- Công khai chính xác vật tư cho ca phẫu thuật.
- Bàn giao đầy đủ số lượng vật tư cụ thể cho Điều dưỡng tiếp theo.
- Bảo quản bàn giao mẫu bệnh phẩm nếu có.
- Vệ sinh trang thiết bị máy móc trước và sau khi phẫu thuật.
  Chức năng nhiệm vụ:
- Đảm bảo công tác kiểm soát nhiễm khuẩn.
- Vệ sinh phòng mổ hàng ngày.
- Thu gom vệ sinh phòng mổ sau khi phẫu thuật.
   
6. CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA KHOA:
          -Chức năng:
Về hoạt động chuyên môn, Khoa Gây mê hồi sức có 02 tổ công tác gồm: Tổ Gây mê - phẫu thuật và Tổ Hồi sức hậu phẫu.
.Tổ Gây mê - phẫu thuật gồm: khu hành chánh, khu tiền mê và khu phòng mổ. Khoa có 13 phòng mổ (cấp cứu và chương trình), khu vực các phòng mổ chuyên khoa Tai-Mũi-Họng, Mắt, Răng-Hàm-Mặt, Chấn thương chỉnh hình, Ngoại Tổng quát, Ngoại niệu, Ngoại thần kinh, Sản, Sản phụ khoa và các đơn vị gây mê ngoài phòng mổ (giảm đau sản khoa, chẩn đoán hình ảnh, can thiệp nội mạch). Khu phẫu thuật có nhiệm vụ tổ chức, đảm bảo hoạt động phẫu thuật an toàn, hiệu quả.
.Tổ Hồi sức hậu phẫu gồm: có khu hồi tỉnh – chống đau cấp sau mổ. Tổng số 20 giường bệnh với nhiều trang thiết bị theo dõi và chăm sóc bệnh nhân hiện đại như máy giúp thở, monitor theo dõi huyết áp xâm lấn, áp lực tĩnh mạch trung tâm liên tục. Có nhiệm vụ hồi sức bệnh nặng trước và sau mổ, kiểm soát đau cấp sau mổ, hồi tỉnh sau mổ.
-Nhiệm vụ:
.Chuyên môn: Khoa Gây mê hồi sức là một khoa chuyên sâu trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ, đảm trách công tác chuyên môn.
.Đào tạo: Khoa còn là đơn vị thực hành cho sinh viên Trường Cao đẳng Y tế Đồng Nai cũng như khoa phụ trách đào tạo cho học viên trong chương trình chuyển giao kỹ thuật, tăng cường chuyên môn cho tuyến dưới. Ngoài ra, khoa còn quan tâm và đẩy mạnh hoạt động hợp tác quốc tế trong trao đổi kinh nghiệm và huấn luyện chuyên môn.
 
7-LỊCH SỬ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN KHOA: 
Khoa Phẫu thuật – Gây mê Hồi sức được tách ra từ Khoa Ngoại vào năm 2001 với chỉ có khoảng 20 nhân viên, được chia làm 3 bộ phận: Gây mê, Hậu phẫu và Dụng cụ. Sau 20 năm phát triển, đến nay khoa đã có 80 nhân viên. Trong đó có: 10 bác sĩ, (01 ThS., 02 BS.CKI và 07 BS. chuyên khoa sơ bộ gây mê hồi sức)
Từ lúc mới tách ra, khoa chỉ là một khoa nhỏ của bệnh viện đa khoa khu vực hạng 3 với tổng số ca phẫu thuật trong tháng khoảng 60 ca từ trung phẫu thuật trở xuống. Trong 20 năm phát triển, khoa đã có nhiều đóng góp rất lớn cho sự phát triển của khối Ngoại nói riêng và bệnh viện nói chung.
Đảm nhận các chương trình phẫu thuật từ thiện cho bệnh nhân trong tỉnh cũng như ngoài tỉnh (như Children Action, nạn nhân chất độc da cam…). Tham gia chỉ đạo và hỗ trợ chuyên môn cho các bệnh viện đa khoa khu vực trong tỉnh. Và ngoài tỉnh (Bệnh Viện Lagi Bình Thuận); Tham gia các công tác phục vụ cho sự phát triển của khối Ngoại Sản; Tham gia các đề án 1816 và bệnh viện vệ tinh; Tham gia hổ trợ khoa phẫu thuật tim hở.
 
8. NHỮNG THÀNH TÍCH NỔI BẬT:
-Chuyên môn:
Đáp ứng nhu cầu về chuyên môn, nhân lực, trang thiết bị vật tư cho phẫu thuật trung bình khoảng 60 ca mổ/ ngày. Khoa được trang bị nhiều phương tiện hiện đại gồm máy gây mê hiện đại với nhiều tính năng ưu việt (phân tích khí mê), monitor nhiều thông số (theo dõi EtCO2, HAĐM xâm lấn, CVP, PPV…), máy Cell Saver truyền máu hoàn hồi. Khoa còn trang bị các phương tiện phẫu thuật hiện đại như dàn máy phẫu thuật nội soi các chuyên khoa, kính vi phẫu thần kinh, vi phẫu chỉnh hình, máy C-arm, dao cắt đốt siêu âm, máy tán sỏi thận mềm, máy tán sỏi mật qua Kerh, máy C-arm. máy định vị mổ sọ não, Hệ thống máy nội soi khớp, hệ thống máy phaco.
Gây mê cấp cứu sốc đa chấn thương phức tạp, mất máu số lượng lớn, choáng nhiễm khuẩn, chấn thương sọ não, cột sống; Gây mê hồi sức những trường hợp phẫu thuật phức tạp, nhiều bệnh lý phối hợp, gây mê người cao tuổi; Gây mê cho các trường hợp phẫu thuật nội soi Sản khoa. Tổng quát. Niệu khoa. TMH. Lồng ngực, cắt thùy phổi, nội soi đường tiêu hóa, thủ thuật can thiệp nội mạch (can thiệp mạch vành và mạch máu ngoài tim); Gây mê –hồi sức – Tuần hoàn ngoài cơ thể cho PT tim hở; Thực hiện tốt kiểm soát nhiểm khuẩn bệnh viện, góp phần lớn sử dụng kháng sinh dự phòng của các khoa ngoại. Đặc biệt là sản phụ khoa.
Ứng dụng siêu âm hiện đại trong thực hành gây mê hồi sức là điểm nổi bật và ưu thế của khoa, gồm: Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm; Gây tê thần kinh ngoại vi mọi vị trí; Gây tê qua các lớp cân bụng (TAP block); Tê cạnh cột sống; Giảm đau đau cấp mổ hiệu quả với rất nhiều biện pháp phối hợp: Giảm đau đa mô thức trước tỉnh mê, giảm đau do người bệnh tự kiểm soát (PCA), Giảm đau liên tục bằng tê ngoài màng cứng đoạn ngực, thắt lưng, giảm đau bằng morphinic trong khoang dưới nhện, giảm đau bằng TAP block, giảm đau bằng tê cạnh cột sống, giảm đau trong chuyển dạ bằng tê ngoài màng cứng.
-Đào tạo:
Các khoa sinh viên Trường Cao Đẳng Y Đồng Nai thực tập tại khoa; Các y bác sĩ, dụng cụ viên, kỹ thuật viên tuyến dưới học tập theo chương trình chỉ đạo tuyến.
- Nghiên cứu khoa học:
Đã thực hiện các đề tài và được Hội đồng khoa học kỹ thuật Bệnh viện nghiệm thu và áp dụng như: Đánh giá hiệu quả giảm đau chuyển dạ bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng (năm 2014); Đề tài: Đánh giá hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang trong phẫu thuật chi trên (năm 2015); Đề tài: Đánh giá kết quả gây tê ngoài màng cứng phẫu thuật vùng bụng trên bệnh nhân có hạn chế gây mê toàn thân (năm 2016); Đề tài: Đánh giá hiệu quả gây mê tĩnh mạch bằng propofol trong thủ thuật nội soi đại tràng năm 2017.
           -Khen thưởng:
.Tập thể:
Tập thể Lao động Xuất Sắc các năm 2002, 2003,  2005, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018
Tập thể Lao động Tiên Tiến các năm 2010, 2013, 2018, 2019, 2020,2021.
.Cá nhân:
Ths.Bs Lê Quang Sơn, BS.CKII. Nguyễn Thị Kim Loan  và BS.CKI. Nguyễn Đình Lợi được nhận Bằng khen UBND tỉnh
9.HƯỚNG PHÁT TRIỂN:
Tiếp tục duy trì và phát triển các phẫu thuật chuyên sâu trong các lĩnh vực tim mạch, lồng ngực, mạch máu, chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật
nội soi….
Tập trung củng cố tổ chức, xây dựng nâng cao ý thức, thái độ tiếp xúc, đẩy mạnh phát triển khoa học kỹ thuật và ứng dụng rộng rãi các kỹ thuật mũi nhọn, chuyên sâu, những mặt mạnh của khoa nhằm không ngừng nâng cao chất lượng điều trị, đào tạo và nghiên cứu khoa học, xây dựng khoa phòng vững mạnh hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ.
Tiếp tục đẩy mạnh nghiên cứu khoa học và cố gắng triển khai các đề tài nghiên cứu khoa học vào thực tiễn; Đẩy mạnh phát triển chuyên môn: Cử bác sĩ học CKI và CKII; Đào tạo kỹ thuật chuyên sâu cho các KTV gây mê, điều dưỡng dụng cụ và hồi sức hậu phẫu nhằm đáp ứng nhu cầu chuyên môn cho các phẫu thuật mới;
Phát triển đơn vị giảm đau và thành lập đơn vị Hồi sức Ngoại khoa.